這裡是我把讀到的概念,用做筆記的方式整理起來的地方。每一篇的上方都有一個切換鈕:民眾版用白話講清楚一件事,專業版會多展開英文術語、教科書出處、劑量與細節。這些筆記大多是從部落格文章延伸出來的,可以互相點來點去。
筆記

小孩要運動多少才夠?幾歲可以練重訓?
小孩一天要運動多久、幾歲可以碰槓鈴、練太多會不會受傷。這篇把兒童與青少年的運動建議量、重量訓練的安全條件、以及「每週時數不超過歲數」這類訓練量紅線整理成家長和教練能直接用的版本,也說明抽高期為什麼特別容易受傷。

媽媽手:抱小孩和滑手機,痛的是同一條肌腱
媽媽手(狹窄性腱鞘炎)是拇指根部靠手腕那兩條肌腱的通道變窄,抱小孩和長時間滑手機都會誘發。這篇說明怎麼自己分辨、為什麼「等斷奶就會好」不完全對、以及為什麼第一線治療是類固醇注射加拇指副木,而不是只戴護具休息。

足底筋膜炎:早上第一步最痛,但鞋墊不能單獨用
足底筋膜炎(腳跟痛)最典型的表現是早上下床第一步最痛。這篇說明為什麼骨刺跟痛不痛沒有關係、為什麼 2023 年的指引把「單獨使用鞋墊」改成不建議、夜間副木該給誰用,以及震波與注射各自該排在什麼時候。

骨質疏鬆:沒有症狀,但停錯藥會骨折
骨質疏鬆在骨折以前幾乎沒有任何症狀,所以「我沒有不舒服」不代表骨頭沒事。這篇整理台灣 2025 年最新指引:三個在家就量得到的警訊、誰該去做骨密度檢查、鈣和維生素 D 為什麼要一起補、以及最容易被忽略的一件事,打骨鬆針停掉不接下一棒會反彈骨折。

膝蓋退化了,然後呢:退化性關節炎真正有效的治療
膝蓋退化不是磨完就沒了,也不是只能等著換關節。這篇說明退化性關節炎真正被指引證實有效的治療只有三樣:運動、減重、了解自己的病;並整理葡萄糖胺、玻尿酸、PRP、鞋墊這些常被推薦的療法,各大醫學會現在到底怎麼看,以及為什麼 X 光的退化程度不能拿來決定要不要開刀。

扳機指:手指卡住要另一手扳開,該打針還是開刀
早上起床手指卡在彎曲的位置,要用另一手扳開才伸得直,這是扳機指(板機指)。問題不在你覺得痛的那個指節,而在手掌根部的滑車。這篇說明四個等級各代表什麼、什麼時候打針就夠、以及為什麼糖尿病控制不好的人打針比較容易失敗。

衰弱不是老化:從「最近很容易累」開始擋
家裡長輩最近走路變慢、常說很累,很多人當成老了本來就這樣。但老年衰弱(衰弱症)是一個有明確標準、量得出來的狀態,而且早期是擋得下來的。這篇說明衰弱的五項判斷標準、為什麼「容易累」是最早也最關鍵的訊號、以及運動與減藥為什麼比營養品有用得多。

衝過終點才倒下:運動後昏倒,多數不危險
運動後昏倒(終點線昏倒)最關鍵的一個問題不是有沒有脫水,而是他什麼時候倒的。倒在比賽進行中要當心跳停止處理;衝過終點才倒下的,絕大多數是良性的姿勢性低血壓,躺下抬腿二三十分鐘就會好。這篇說明兩者為什麼差這麼多、現場一定要排除哪三件事,以及為什麼常規打點滴其實不需要。

中暑不是熱昏頭:先泡冷水,再送醫院
夏天孩子在球場上倒下,多數人的直覺是趕快送醫院。但運動型中暑的存活關鍵是先在現場把體溫降下來——每延遲一分鐘都在累積器官傷害。這篇說明怎麼分辨中暑與只是熱得不舒服、為什麼耳溫額溫完全不能用、以及台灣的高溫燈號為什麼不能拿來管訓練量。

膝蓋下面那顆骨頭會痛:Osgood-Schlatter 不是生長痛
青春期孩子膝蓋下方那顆骨頭凸起來又會痛,常被當成生長痛忍過去。這篇說明 Osgood-Schlatter 怎麼診斷、要不要停止運動、訓練量有哪些量化紅線,以及丹麥全國追蹤發現七成的人成年後仍有殘存不適——它沒有大家以為的那麼「自己會好」。

肌少症:AWGS 2025 把診斷改簡單了
AWGS 2025 把肌少症的診斷簡化成肌肉量低加肌力低兩項,體能表現改列追蹤用的結果指標,嚴重肌少症的分級取消了。這篇整理新舊切點的差異、五十歲就該開始測的理由,以及運動加蛋白質為什麼是目前唯一有效的處方。

Milwaukee shoulder:反覆抽出大量積液的肩膀
Milwaukee shoulder:老人家肩膀反覆抽出三四十毫升的積液,多半不是單純退化性關節炎,而是旋轉肌袖破裂加上結晶沉積造成的破壞性關節病變。這篇整理它的診斷關鍵、關節液怎麼送檢,以及腎功能不好的長輩能不能打類固醇。

超越老化:身體衰退,但內心可以更富足
超越老化是一個老年學理論,主張健康老化不只是維持身體功能,也包含一種心態轉變:對死亡的恐懼下降、更看重少數有意義的關係。這篇整理它的三個面向、實證強度與臨床上的界線。

動機式晤談:怎麼跟不想改變的人談改變
動機式晤談的核心不是說服,而是引出對方自己想改變的理由。這篇用一場晤談的六個步驟,把態度、四個任務、傾聽技巧、改變的訊號整理成一條線,並附一段逐字示範。

行為改變的五個階段:為什麼「叫人運動」常常沒用
跨理論模式把行為改變分成五個階段,每個階段該做的衛教都不一樣。對還沒打算改變的人講一堆課表,注定沒用。這篇把五個階段、每一階段的介入策略、以及背後的三個機制整理完整。

老年憂鬱症:容易被當成「正常老化」的病
老年憂鬱症(老人憂鬱)常以身體不適、提不起勁、記憶變差來表現,容易被當成正常老化或失智而漏掉。這篇整理它的不典型呈現、和失智的鑑別、專用的篩檢工具,以及運動作為治療的實證,效果不輸藥物。

失智症的病識感缺損:當病人說「我很好」
失智長輩常說「我很好、沒問題」,家屬卻已照顧得很累。這往往不是嘴硬,而是一種神經性的病識感缺損 anosognosia。這篇整理它和心理否認的差別、機制、評估,以及為什麼問診一定要多問一位家屬。